Co je lepší, můstek nebo implantát?
Ztráta jednoho či více zubů představuje nejen estetický, ale především funkční problém. Dlouhodobě neřešený defekt chrupu může vést k narušení okluze, posunům sousedních zubů, atrofii alveolární kosti a dysfunkci temporomandibulárního kloubu.
Moderní stomatologie nabízí dvě hlavní metody fixní náhrady zubu: zubní můstek a zubní implantát. Obě metody mají své indikace, kontraindikace, benefity i limity. Jaký je mezi nimi rozdíl z hlediska medicínského přístupu?
Zubní můstek: Protetické řešení s historií i limity
Zubní můstek je fixní protetická náhrada, která slouží k uzavření mezery po ztraceném zubu či zubech. Je nesen pilířovými zuby, které jsou obroušeny a opatřeny korunkami spojenými s mezilehlým členem – pontikem. Zhotovení můstku předchází důkladná analýza okluzních vztahů, vitality pilířových zubů a parodontálního stavu.
Indikace:
- Ztráta jednoho až dvou zubů s přilehlými zdravými pilíři
- Situace, kdy jsou pilířové zuby již ošetřené (např. výplně, korunky)
- Pacienti s kontraindikací k implantaci (antikoagulační léčba, osteoporóza apod.)
Výhody:
- Rychlejší zhotovení (během 1–3 týdnů)
- Nevyžaduje chirurgický zákrok
Nevýhody:
- Nutnost invazivního zásahu do zdravých pilířových zubů
- Riziko endodontické komplikace pilířových zubů (např. pulpitida, nekróza)
- Přetížení a postupná destrukce pilířových zubů
- Nezabraňuje atrofii alveolární kosti v místě chybějícího zubu
- Komplikovanější čištění (nelze použít zubní níť na mezizubní prostory, čištění pod můstkem).
- Také často horší estetika – zuby v můstku se můžou vizuálně “splývat”.
Zubní implantát: Chirurgicko-protetické řešení současnosti
Zubní implantát představuje titanový nebo zirkonový aloplastický kořen, který je chirurgicky zaveden do alveolární kosti. Po osteointegraci, která trvá obvykle 2–6 měsíců, je na implantát upevněna protetická suprastruktura – korunka, můstek nebo hybridní náhrada. Na dobu integrace lze zhotovit provizorní korunku, což je vhodné zejména ve frontálním úseku.
Indikace:
- Ztráta jednoho zubu s intaktními sousedními zuby
- Pacienti s požadavkem na vysokou estetiku a komfort
Výhody:
- Maximální šetrnost – zachování integrity sousedních zubů
- Fyziologický přenos žvýkacích sil na kost
- Prevence úbytku alveolární kosti (díky stimulaci během zátěže)
- Životnost implantátu není nějak omezena, při správné ústní hygieně můžou fungovat po celý život.
Nevýhody:
- Doba léčby 3–6 měsíců (včetně hojení)
Kontraindikace:
- Aktivní parodontitida
- Nekontrolovaný diabetes mellitus
- Onkologická léčba v oblasti hlavy a krku (radioterapie)
- Nedostatečný objem kosti bez možnosti augmentace
- Špatná ústní hygiena, aktivní kouření
Biologické a funkční aspekty rozhodnutí
Při rozhodování mezi můstkem a implantátem je třeba zhodnotit nejen technické možnosti, ale i biologický potenciál pacienta:
- Kostní podmínky: U ztráty zubu bez implantace dochází během 12 měsíců k průměrnému úbytku 25–40 % objemu kosti.
- Parodontální stav: Přítomnost chronického zánětu dásní může výrazně ohrozit stabilitu implantátu.
Komplexní přístup: Individuální plán léčby je klíč
Volba optimálního řešení chybějícího zubu je výsledkem mezioborové spolupráce stomatologa, implantologa, parodontologa a často i dentální hygienistky. Každý pacient má specifické potřeby – ať už funkční, estetické, zdravotní nebo finanční. Proto v Kvalident.cz klademe důraz na komplexní vstupní vyšetření, detailní plán léčby a edukaci pacienta.
Zubní můstek i zubní implantát mají své místo v moderní stomatologii. Můstky představují rychlé a osvědčené řešení zejména v případech, kdy pilířové zuby potřebují korunkové krytí. Naopak implantát je biologicky šetrnější a funkčně stabilnější metodou, která nabízí vysokou míru estetiky i dlouhodobé předvídatelnosti.
🔬 Naše klinika Kvalident disponuje odborníky s dlouholetou praxí v protetice a implantologii. Společně najdeme řešení, které bude nejlépe odpovídat vašim potřebám i zdravotnímu stavu.
📅 Objednejte se na nezávaznou konzultaci a zjistěte, která metoda náhrady zubu je vhodná právě pro vás.