Myslíte si, že máte zub opravený, ale přesto vás pod plombou bolí? V takovém případě by se mohlo jednat o kaz pod plombou, případně o zánět zubní dřeně. I když se zub na první pohled tváří zdravě, problémy mohou být skryté uvnitř – a o to nebezpečnější. Bolest zubu na skus, tlak nebo pulzování může být signálem, že výplň již neplní správně svou funkci.

V článku se dozvíte, jak poznat kaz pod plombou, kdy je potřeba vyhledat zubního lékaře a jak se tyto komplikace řeší.

Jak vzniká kaz pod plombou?

I když se to může zdát nepravděpodobné, zubní kaz pod plombou není nic výjimečného. K takové situaci dochází tehdy, když:

  • plomba netěsní, 
  • došlo k prasknutí výplně, 
  • pod výplní zůstaly zbytky infikované tkáně, 
  • nebo se časem změnilo okolní prostředí (např. kyselé pH, nedostatečná hygiena). 

Bakterie si najdou cestu i k malým mezerám mezi zubem a výplní a v těchto místech začne vznikat nový kaz – často neviditelný při běžném pohledu.

 

Jak poznat kaz pod plombou?

Kaz pod plombou bývá často nenápadný, a pacient jej odhalí až ve chvíli, kdy začne bolet. Někdy se objeví i několik let po zhotovení výplně. Mezi typické příznaky patří:

  • Bolest zubu na skus pod plombou – citlivost při kousání nebo při tlaku 
  • Tlak v zubu pod plombou, který přichází a odchází 
  • Bolest zubu pod plombou při změnách teploty – studené, teplé, sladké 
  • Pocit „napětí“ v zubu 
  • Změna barvy dásní v okolí zubu nebo mírný otok 

V pokročilém stádiu se může přidat i pulzující bolest, která ukazuje na zánět dřeně – tedy na to, že bakterie pronikly hluboko do zubu až k nervu.

Jak poznat zánět pod plombou?

Zánět pod plombou je stav, kdy infekce zasáhne zubní dřeň (pulpu). Nejčastěji se projevuje takto:

  • Stálá bolest, i bez vnějšího podnětu 
  • Pulzující bolest zubu, často horší v noci 
  • Citlivost na poklep nebo skus 
  • Bolest, která vystřeluje do ucha, spánku nebo čelisti 
  • Tepání nebo cukání v zubu 

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, je pravděpodobné, že se nejedná jen o povrchový problém. V takovém případě je nutné zahájit endodontické ošetření (ošetření kořenových kanálků).

 

Diagnostika: Jak zjistit, že máte kaz pod plombou?

Samotné příznaky mohou být nejednoznačné, a proto je zásadní odborné vyšetření. V Kvalidentu využíváme k diagnostice pokročilé technologie:

  • Digitální RTG a CBCT (3D rentgen) – odhalí i hluboko uložené kazy 
  • Zubní mikroskop – umožňuje přesnou kontrolu výplně a přilehlých tkání 
  • Testy vitality zubu – zjišťujeme, zda je nerv stále živý 

Díky tomu dokážeme přesně určit, zda je zubní výplň v pořádku, nebo zda je potřeba zasáhnout.

Jak se léčí kaz nebo zánět pod plombou?

Způsob léčby závisí na rozsahu poškození:

1. Výměna výplně

Pokud je kaz malý a nerv není zasažen, lékař výplň odstraní, očistí kazivou tkáň a zub znovu zaplombuje.

2. Endodontické ošetření

Při postupu infekce ke kořeni zubu je nutné ošetřit kanálky. Pod mikroskopem se kanálky vyčistí, vydezinfikují a hermeticky uzavřou. Poté může být zub doplněn výplní nebo korunkou.

3. Extrakce zubu

Pokud je zub vážně poškozen a nelze jej zachránit, může být nutné jej vytrhnout. Tato varianta se volí jako krajní řešení.

 

Prevence: Jak předcházet kazu pod plombou?

  • Docházejte na pravidelné preventivní prohlídky 
  • Neodkládejte kontrolu, pokud cítíte bolest pod plombou 
  • Dbejte na důkladnou ústní hygienu 
  • Vyhýbejte se častému pojídání sladkostí mezi jídly 
  • Sledujte stav výplní a všímejte si i drobných změn 

Kdy jít k zubaři?

Okamžitě, pokud:

  • Vás zub pod plombou bolí při skusu nebo dotyku 
  • Vnímáte tepání, tlak nebo cukání v zubu 
  • Bolest neustupuje nebo se zhoršuje 
  • Máte pocit, že se zub mění na dotek nebo se uvolňuje 

Včasná návštěva lékaře často rozhoduje o tom, zda zub zůstane zachován.

 

Shrnutí

Kaz nebo zánět pod plombou je častější, než si mnozí myslí. Bolestivý zub s výplní neznamená, že je vše v pořádku – právě naopak. Neviditelné kazy pod plombami mohou vést k vážným komplikacím, pokud nejsou včas zachyceny.

V Kvalidentu máme k dispozici moderní technologie a zkušený tým, který vám pomůže najít přesnou příčinu problému a nabídne účinné řešení.

📍 Potřebujete vyšetření? Objednejte se k nám – klikněte zde

Dr. Maxim Jurčenko, Ph.D.

Vedoucí lékař, stomatolog