Bolest pod plombou: Jak poznat kaz nebo zánět pod výplní?
Myslíte si, že máte zub opravený, ale přesto vás pod plombou bolí? V takovém případě by se mohlo jednat o kaz pod plombou, případně o zánět zubní dřeně. I když se zub na první pohled tváří zdravě, problémy mohou být skryté uvnitř – a o to nebezpečnější. Bolest zubu na skus, tlak nebo pulzování může být signálem, že výplň již neplní správně svou funkci.
V článku se dozvíte, jak poznat kaz pod plombou, kdy je potřeba vyhledat zubního lékaře a jak se tyto komplikace řeší.
Jak vzniká kaz pod plombou?
I když se to může zdát nepravděpodobné, zubní kaz pod plombou není nic výjimečného. K takové situaci dochází tehdy, když:
- plomba netěsní,
- došlo k prasknutí výplně,
- pod výplní zůstaly zbytky infikované tkáně,
- nebo se časem změnilo okolní prostředí (např. kyselé pH, nedostatečná hygiena).
Bakterie si najdou cestu i k malým mezerám mezi zubem a výplní a v těchto místech začne vznikat nový kaz – často neviditelný při běžném pohledu.
Jak poznat kaz pod plombou?
Kaz pod plombou bývá často nenápadný, a pacient jej odhalí až ve chvíli, kdy začne bolet. Někdy se objeví i několik let po zhotovení výplně. Mezi typické příznaky patří:
- Bolest zubu na skus pod plombou – citlivost při kousání nebo při tlaku
- Tlak v zubu pod plombou, který přichází a odchází
- Bolest zubu pod plombou při změnách teploty – studené, teplé, sladké
- Pocit „napětí“ v zubu
- Změna barvy dásní v okolí zubu nebo mírný otok
V pokročilém stádiu se může přidat i pulzující bolest, která ukazuje na zánět dřeně – tedy na to, že bakterie pronikly hluboko do zubu až k nervu.

Jak poznat zánět pod plombou?
Zánět pod plombou je stav, kdy infekce zasáhne zubní dřeň (pulpu). Nejčastěji se projevuje takto:
- Stálá bolest, i bez vnějšího podnětu
- Pulzující bolest zubu, často horší v noci
- Citlivost na poklep nebo skus
- Bolest, která vystřeluje do ucha, spánku nebo čelisti
- Tepání nebo cukání v zubu
Pokud zaznamenáte tyto příznaky, je pravděpodobné, že se nejedná jen o povrchový problém. V takovém případě je nutné zahájit endodontické ošetření (ošetření kořenových kanálků).
Diagnostika: Jak zjistit, že máte kaz pod plombou?
Samotné příznaky mohou být nejednoznačné, a proto je zásadní odborné vyšetření. V Kvalidentu využíváme k diagnostice pokročilé technologie:
- Digitální RTG a CBCT (3D rentgen) – odhalí i hluboko uložené kazy
- Zubní mikroskop – umožňuje přesnou kontrolu výplně a přilehlých tkání
- Testy vitality zubu – zjišťujeme, zda je nerv stále živý
Díky tomu dokážeme přesně určit, zda je zubní výplň v pořádku, nebo zda je potřeba zasáhnout.

Jak se léčí kaz nebo zánět pod plombou?
Způsob léčby závisí na rozsahu poškození:
1. Výměna výplně
Pokud je kaz malý a nerv není zasažen, lékař výplň odstraní, očistí kazivou tkáň a zub znovu zaplombuje.
2. Endodontické ošetření
Při postupu infekce ke kořeni zubu je nutné ošetřit kanálky. Pod mikroskopem se kanálky vyčistí, vydezinfikují a hermeticky uzavřou. Poté může být zub doplněn výplní nebo korunkou.
3. Extrakce zubu
Pokud je zub vážně poškozen a nelze jej zachránit, může být nutné jej vytrhnout. Tato varianta se volí jako krajní řešení.
Prevence: Jak předcházet kazu pod plombou?
- Docházejte na pravidelné preventivní prohlídky
- Neodkládejte kontrolu, pokud cítíte bolest pod plombou
- Dbejte na důkladnou ústní hygienu
- Vyhýbejte se častému pojídání sladkostí mezi jídly
- Sledujte stav výplní a všímejte si i drobných změn

Kdy jít k zubaři?
Okamžitě, pokud:
- Vás zub pod plombou bolí při skusu nebo dotyku
- Vnímáte tepání, tlak nebo cukání v zubu
- Bolest neustupuje nebo se zhoršuje
- Máte pocit, že se zub mění na dotek nebo se uvolňuje
Včasná návštěva lékaře často rozhoduje o tom, zda zub zůstane zachován.
Shrnutí
Kaz nebo zánět pod plombou je častější, než si mnozí myslí. Bolestivý zub s výplní neznamená, že je vše v pořádku – právě naopak. Neviditelné kazy pod plombami mohou vést k vážným komplikacím, pokud nejsou včas zachyceny.
V Kvalidentu máme k dispozici moderní technologie a zkušený tým, který vám pomůže najít přesnou příčinu problému a nabídne účinné řešení.

📍 Potřebujete vyšetření? Objednejte se k nám – klikněte zde