Mrtvý zub a odumřelý nerv: Jak to poznat a co dělat?
Mrtvý zub nebo odumřelý nerv v zubu je stav, kdy zubní dřeň – živá tkáň uvnitř zubu – přestane být prokrvována a odumře. Tento proces může být důsledkem hlubokého kazu, úrazu, opakovaného přetěžování zubu nebo komplikace po předchozím ošetření.
Na první pohled nemusí být mrtvý zub viditelně odlišný od zdravého, ale pokud se neléčí, může vést k zánětu, abscesu a dokonce i ztrátě zubu.
Jak poznám, že mi odumírá zub?
Odumírání nervu v zubu může probíhat pozvolna a bez výrazných příznaků, nebo být velmi bolestivé. Typické projevy:
- Tupá bolest mrtvého zubu nebo tlak, zejména při skusu
- Bolest mrtvého zubu na skus – při žvýkání se bolest zhoršuje
- Citlivý mrtvý zub hlavně na teplé podněty (v počáteční fázi)
- Změna barvy – mrtvý zub může zešednout nebo ztmavnout
- Nepříjemný zápach z úst nebo pachuť
- Otok dásně v okolí postiženého zubu

Za jak dlouho odumře zubní nerv?
Doba odumírání nervu závisí na příčině.
- Při úrazu může nerv odumřít během několika dnů až týdnů.
- Při hlubokém kazu může proces trvat měsíce, někdy i roky.
- Při neléčeném zánětu dřeně je odumření rychlé a často doprovázeno silnou bolestí.
Jak poznat zánět nervu u zubů?
Zánět zubního nervu (pulpitida) má typické příznaky:
- Pulzující bolest, často horší v noci
- Bolest při kontaktu s teplým jídlem nebo nápojem
- Pocit „tepání“ v zubu
- Někdy otok nebo citlivost okolní dásně
Pokud zánět přejde do chronické fáze, bolest může ustoupit – to ale znamená, že nerv odumírá.
Co pomáhá na nerv v zubu?
Krátkodobě může ulevit:
- Chladný obklad z vnější strany tváře
- Volně prodejné analgetikum (ibuprofen, paracetamol)
- Vyhýbání se kousání na postižené straně
Tyto postupy jsou ale pouze dočasné. Jediným definitivním řešením je odborné ošetření – nejčastěji endodontické ošetření zubu (ošetření kořenových kanálků).

Jak dlouho bolí podrážděný nerv?
Po zákrocích, které zasahují blízko zubního nervu (např. hluboké vrtání kazu), může být nerv podrážděný a reagovat citlivostí na teplo, chlad nebo tlak. Tato citlivost obvykle ustoupí během několika dnů až dvou týdnů. Pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje, je třeba navštívit zubního lékaře.
Jak dlouho vydrží mrtvý zub?
Pokud je mrtvý zub správně ošetřen (např. endodoncií) a chráněn korunkou, může vydržet desítky let. Neošetřený mrtvý zub však postupně slábne, mění barvu a zvyšuje se riziko jeho prasknutí nebo vzniku zánětu.

Bolest mrtvého zubu pod korunkou
Mrtvý zub s korunkou by neměl bolet. Pokud se bolest objeví, může jít o:
- Nedostatečně vyčištěný kořenový kanálek
- Nový zánět v okolí kořene
- Prasklinu kořene nebo zlomeninu zubu
V takovém případě je nutná revize ošetření.
Bolí trhání mrtvého zubu?
Trhání mrtvého zubu je díky moderní lokální anestezii bezbolestné. Pacient může cítit tlak nebo tah, ale nikoliv ostrou bolest. Po výkonu se může objevit mírná citlivost, kterou lze zvládnout běžnými analgetiky.
Shrnutí
Mrtvý zub není radno ignorovat – i když nebolí, může skrývat infekci ohrožující nejen chrup, ale i celkové zdraví. Při podezření na odumřelý nerv v zubu je nutné co nejdříve navštívit stomatologa, aby se předešlo komplikacím.

Na klinice Kvalident.cz nabízíme moderní diagnostiku, šetrné endodontické ošetření i možnost záchrany zubu pod mikroskopem.