Korunka představuje moderní a estetické řešení poškozeného zubu, které v ideálním případě vydrží mnoho let. Co když se však po nějaké době pod korunkou objeví bolest? Může jít o skrytý kaz pod korunkou, zánět, nebo o problém s okolními tkáněmi. V tomto článku si vysvětlíme, proč bolest zubu pod korunkou vzniká, jak ji rozpoznat a jaké jsou možnosti léčby.

Proč bolí zub pod korunkou?

Zubní korunka by měla zub chránit před dalším poškozením. Přesto se může stát, že se bolest pod ní objeví. Mezi nejčastější příčiny patří:

  • Kaz pod korunkou – pod nedostatečně těsnící korunkou mohou pronikat bakterie a způsobit sekundární kaz. 
  • Zánět zubní dřeně – pokud nebyl zub dostatečně ošetřen před nasazením korunky, může dojít k zánětu nervu. 
  • Bolest mrtvého zubu pod korunkou – i „umrtvený“ zub může bolet, pokud se zánět rozšíří do oblasti kořene nebo čelistní kosti. 
  • Zánět pod můstkem – pokud je korunka součástí můstku, může být bolest důsledkem zánětu v okolních zubech či dásních. 
  • Nesprávný skus – bolest zubu na skus pod korunkou může signalizovat, že korunka je příliš vysoká nebo není správně dosedlá. 

 

Jak poznat kaz pod korunkou?

Kaz pod korunkou není viditelný běžným pohledem do zrcadla. Proto se často odhalí až ve chvíli, kdy:

  • pacient cítí bolest zubu na skus, 
  • objeví se nepříjemná citlivost na teplo nebo chlad, 
  • korunka začne uvolňovat zápach, 
  • zub reaguje na dotek jazyka nebo tlak, 
  • rentgenové vyšetření ukáže rozpad tvrdých zubních tkání pod korunkou. 

V některých případech může být kaz tak hluboký, že způsobí hnisavý zánět pod korunkou, který se projevuje otokem, bolestí a zvýšenou teplotou v postižené oblasti.

 

Zánět zubu pod můstkem: Léčba a prognóza

Pokud se zánět objeví u zubu pod můstkem, je třeba problém řešit co nejdříve, aby nedošlo ke ztrátě opěrného pilíře a následné nutnosti kompletní výměny můstku. V některých případech je možné provést ošetření kořenových kanálků (endodoncii) přes můstek, jindy je nutné protetickou práci odstranit.

Léčba zánětu pod korunkou může zahrnovat:

  • vyjmutí korunky, 
  • ošetření kořenových kanálků, 
  • dezinfekci zubu a okolních tkání, 
  • novou korunku nebo můstek po zhojení. 

Jak dlouho vydrží zub pod korunkou?

Délka životnosti zubu pod korunkou závisí na několika faktorech:

  • kvalitě původního ošetření (např. zda byla dřeň správně ošetřena), 
  • těsnosti korunky, 
  • úrovni ústní hygieny pacienta, 
  • pravidelnosti preventivních prohlídek. 

Obecně může zub s korunkou vydržet 10–15 let i déle, pokud je dobře ošetřený a pacient dodržuje doporučenou péči. Pokud se však objeví bolest nebo zánět pod korunkou, je nutné jednat rychle – jinak hrozí ztráta zubu.

 

Shnilý zub pod korunkou? I to se může stát

V krajních případech, kdy pacient ignoruje bolest, se může pod korunkou rozvinout rozsáhlý zánět nebo hnisavý rozpad zubních tkání. Tento tzv. „shnilý zub pod korunkou“ je častou příčinou zápachu z úst, otoku tváře nebo vzniku píštěle.

Takový zub je často nutné extrahovat, a teprve poté se řeší náhrada – například novým můstkem nebo zubním implantátem. Proto je klíčové neodkládat návštěvu zubaře, jakmile se pod korunkou objeví bolest.

 

Co dělat při bolesti zubu pod korunkou?

  1. Neodkládejte návštěvu zubaře – čím dříve se problém odhalí, tím větší šance na záchranu zubu. 
  2. Nepodceňujte bolest na skus – může signalizovat zánět nebo špatný dosed korunky. 
  3. Nesnažte se problém řešit sami – domácí analgetika bolest možná zmírní, ale příčinu neodstraní. 
  4. Nepoužívejte zubní nit nebo tvrdé kartáčky okolo bolestivého místa – mohli byste zhoršit zánět dásní. 

 

Shrnutí

Bolest zubu pod korunkou není normální a vždy značí problém, který je třeba řešit. Může jít o kaz, zánět nervu nebo dokonce hlubší infekci v kosti. Zásadní je včasná diagnostika a kvalitní léčba. Pokud se bolest objeví při skusu, při změnách teploty nebo přetrvává i bez zjevné příčiny, navštivte co nejdříve svého stomatologa.

V naší ordinaci Kvalident provádíme kompletní diagnostiku včetně rentgenového vyšetření a mikroskopické endodoncie. Pokud máte podezření na problém pod korunkou, neváhejte se objednat – klikněte zde.

Dr. Maxim Jurčenko, Ph.D.

Vedoucí lékař, stomatolog